Acta Pediatr Esp. 2014; 72(1): 5-8

Manifestaciones clínicas y hallazgos endoscópicos en la esofagitis por reflujo

Clinical manifestations and endoscopic findings of reflux esophagitis

E. Vaquero Sosa, A. Bodas Pinedo, A. Aldana Grisales, C. Maluenda Carrillo
Servicio de Pediatría. Hospital Clínico «San Carlos». Madrid

Resumen

Introducción: La esofagitis supone una complicación poco frecuente del reflujo gastroesofágico, pero hay que tenerla en cuenta y detectar datos clínicos sugestivos de esta afección para solicitar una endoscopia digestiva.
Pacientes y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de casos de esofagitis por reflujo (durante el periodo 1995-2010) y análisis estadístico de los datos.
Resultados: Se obtuvo una muestra de 41 pacientes, de 4 meses a 16 años de edad, con mayor frecuencia de esofagitis en varones y adolescentes. El 80,5% de los casos eran esofagitis de grado I-II; se observó hernia de hiato en el 58,5% de los casos, sin asociarse a una mayor gravedad de esofagitis (p= 0,7). La patología neurológica, muy frecuente, se asociaba a esofagitis graves (p= 0,03) y peor evolución (p= 0,035). Las manifestaciones clínicas referidas con más frecuencia fueron los vómitos con sangrado digestivo superior, la epigastralgia y la pirosis. La disfagia fue el único síntoma relacionado con un mayor grado de esofagitis (p= 0,05). También se observaron síntomas extradigestivos por reflujo gastroesofágico (25%).
Conclusiones: En los pacientes con Helicobacter pylori, la erradicación de la bacteria supuso una mejora de los síntomas de reflujo. Se detectó una escasa correlación entre los hallazgos de la pH-metría y los endoscópicos (p= 0,32).

Tagged under reflujo gastroesofágico (enfermedad) , esofagitis por reflujo , endoscopia , Volumen 72 número 1 enero 2014

Abstract

Introduction: Esophagitis is a rare complication of gastroesophageal reflux, but we must take this into account to find clinical suggestive data and to apply the endoscopy.
Patients and methods: A retrospective study of reflux esophagitis during 1995-2010 and statistical analysis of the data.
Results: 41 patients, aged 4 month to 16 years, higher frequency of esophagitis in males and adolescents. Esophagitis grade I-II in 80.5%, hiatal hernia (58.5%) not associated with severity of esophagitis (p= 0.7). Neurological disease, very common, was associated with severe esophagitis (p= 0.03) and poor outcome (p= 0.035). Clinical manifestations were vomiting and upper gastrointestinal bleeding, epigastric pain and heartburn; dysphagia was the only symptom associated with a higher degree of esophagitis (p= 0.05). Extragastrointestinal symptoms was noted in 25%.
Conclusion: Helicobacter pylori eradication led to an improvement in reflux symptoms; pH monitoring and endoscopic findings show poor correlation in infants (p= 0.32).

Keywords Gastroesophageal reflux (disease) Reflux esophagitis Endoscopy

Fecha de recepción: 3/01/12. Fecha de aceptación: 17/07/12.

Correspondencia:

E. Vaquero Sosa. Servicio de Pediatría. Hospital Clínico «San Carlos». Profesor Martín Lagos, s/n. 28040 Madrid.
Correo electrónico: estvaqsos@yahoo.es

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