Acta Pediatr Esp. 2016; 74(3-4): e55-e62

Páncreas ectópico gástrico: presentación de un caso inusual y revisión de la bibliografía

Symptomatic gastric heterotopic pancreas: an unusual case and literature review

G. Delgado Duatis¹, R. Béjar Sánchez², J.A. Blanca³
¹FEA Cirugía Pediátrica. ²DUE Pediatría. ³Gastroenterología Pediátrica. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz

Resumen

Introducción: El páncreas ectópico (PE) es una anomalía congénita con presencia de tejido pancreático aberrante en cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero más comúnmente en el antro gástrico. Suele ser asintomática, pero puede llegar a ser clínicamente evidente en función del tamaño, la ubicación, los cambios patológicos o la transformación maligna. Según su localización, puede presentarse con diferentes síntomas inespecíficos. Esta revisión se realizó para determinar la importancia clínica de esta infrecuente entidad durante la infancia.

Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 13 años, con dolor epigástrico crónico y vómitos posprandiales. En la endoscopia se descubrió una tumoración umbilicada yuxtapilórica típica del PE. Se realizó una resección en cuña debido a la persistencia de los síntomas, con lo que la paciente permaneció posteriormente asintomática.

Conclusiones: Aunque el PE es inusual y su diagnóstico preoperatorio es difícil, debe considerarse en las tumoraciones gástricas y optarse por técnicas mínimamente invasivas como tratamiento de primera elección.

Tagged under páncreas ectópico , cuadro oclusivo gástrico , complicaciones , endoscopia , cirugía , Volumen 74 números 3 y 4 marzo y abril

Abstract

Objective: Heterotopic pancreas (HP) is an uncommon congenital anomaly defined as aberrant pancreatic tissue that can occur anywhere in the gastrointestinal tract, but most commonly is found in the antrum of the stomach. It is generally asymptomatic, but it may become clinically evident depending on the size, location and the pathological changes or malignant transformation. Depending on location, various nonspecific symptoms may be presented. This review was conducted to determine the clinical significance of this rare entity in childhood.

Case report: We report a 13-year-old girl with chronic epigastric pain accompanied by heartburn and vomiting. Endoscopic examination revealed a typical umbilical tumor next to the pylorus. We opted for surgery (wedge resecction) due to persistent symptoms, and she has been asymptomatic to date.

Conclusion: Although the HP is unusual and preoperative diagnosis is difficult, should be considered in gastric tumors and minimally invasive techniques should be considered as first choice.

Keywords Heterotopic pancreas Gastric outlet obstruction Complications Endoscopy Surgery

Fecha de recepción: 10/09/15. Fecha de aceptación: 19/11/15.

Correspondencia:

G. Delgado Duatis. Secretaría de Cirugía Pediátrica. Hospital Universitario Puerta del Mar. Avda. Ana de Viya, 21. 11009 Cádiz.
Correo electrónico: delgadoduatis@yahoo.es

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