Acta Pediatr Esp. 2014; 72(2): e40-e45

Traumatismo craneoencefálico en un servicio de urgencias

Traumatic brain injury in our emergency service

C. Gutiérrez Abad, S. Puente Montes, R. Velasco Zúñiga, J.L. Fernández Arribas, N. Campo Fernández, A. Sánchez García
Servicio de Urgencias Pediátricas. Nuevo Hospital Universitario «Río Hortega». Valladolid

Resumen

Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) es una patología importante en pediatría por su frecuencia y por la carga asistencial que conllevan sus secuelas.
Objetivo: Conocer las características epidemiológicas de los pacientes con TCE atendidos en el Servicio de Urgencias Pediátricas del Nuevo Hospital «Río Hortega» de Valladolid, tras la reciente instauración de un nuevo protocolo de manejo del TCE.
Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo, longitudinal y observacional, durante un periodo de 6 meses, en el que se incluyeron 127 pacientes que presentaron TCE como diagnóstico. Los datos se recogieron mediante un cuestionario preestablecido.
Resultados: La media de edad de los pacientes era de 3,13 años, y en su mayoría eran varones (55,9%). La causa más frecuente de TCE fue la caída accidental. La aparición de clínica es más habitual en niños mayores de 2 años. La mayoría de los casos se clasificaron como leves (94,5%) y sólo se prescribieron 4 ingresos hospitalarios; no se registró ningún fallecimiento; la tomografía computarizada se realizó en un 8,9% de los casos.
Conclusión: Los resultados obtenidos en este estudio son similares a los hallados en la bibliografía, aunque observamos una menor morbimortalidad asociada y una menor indicación de pruebas diagnósticas. La exploración neurológica inicial y el cálculo de la escala de Glasgow en los pacientes con TCE siguen siendo las principales herramientas para establecer la prioridad en su manejo diagnóstico-terapéutico y su pronóstico.

Tagged under traumatismo craneoencefálico , urgencias , niños , protocolo , epidemiología , Volumen 72 número 2 febrero 2014

Abstract

Introduction: Traumatic brain injury (TBI) is an important pathology in pediatrics due to its frequency and the associated care burden to managing the derivate consequences.
Target: To determinate the epidemiological characteristics of TBI patients treated in the Pediatric Emergency Service of the new "río Hortega" Hospital of Valladolid, after the recent establishment of a new TBI management protocol.
Material and methods: We carried out a longitudinal observational descriptive study which included 127 patients, over a period of six months, who had been diagnosed with TBI, taking the data from a predefined questionnaire.
Results: The average age of the patients was 3.13 years, mostly male (55.9%). The most common cause was the accidental fall. The clinical appearance is more frequent in children older than two years. Most of the cases were classified as mild (94.5%). Only four hospital admissions were prescribed. No deaths were recorded. The CT was performed in 8.9% of the cases.
Conclusion: The results obtained in this study are similar to the one found in the bibliography. Although we get a lower mortality and morbidity rate and a minor indication of diagnostic tests. Initial neurological exploration and the calculation of the Glasgow Score are still the main tools to set the priority in its therapeutic management and prognosis.

Keywords Traumatic brain injury Emergency Child Protocol Epidemiology

Fecha de recepción: 29/02/12. Fecha de aceptación: 18/09/12.

Correspondencia:

C. Gutiérrez Abad. San Isidro, 13 bajo. 09193 Cardeñajimeno (Burgos).
Correo electrónico: cgapalencia@yahoo.es

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