Acta Pediatr Esp. 2020; 78(3-4): e178-e182

Síndrome confusional agudo en pediatría: una patología poco frecuente

Acute confusional syndrome in children: a rare pathology

M.A. Santos Sánchez-Rey, M.M. Ballesteros García, M.A. Taboas Pereira
Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Fuenlabrada. Fuenlabrada (Madrid)

Resumen

Resumen
Introducción: El síndrome confusional agudo (SCA), también denominado delirium, es un síndrome mental orgánico transitorio en el que se alteran de forma variable las funciones cognitivas, en especial la atención. Es más frecuente en ancianos y niños, aunque en estos últimos la literatura aún es escasa. Las causas del SCA se pueden clasificar en tres grandes grupos: procesos sistémicos, ingesta de fármacos/drogas y enfermedades neurológicas, siendo las causas más frecuentes en niños la intoxicación, la epilepsia, los traumatismos craneoencefálicos (TCE) y las infecciones del sistema nervioso central. Ante un SCA en la edad pediátrica siempre deben hacerse una correcta anamnesis y un diagnóstico diferencial adecuado. Es importante descartar siempre la posibilidad de una patología orgánica ante un comportamiento anómalo o agresivo de inicio brusco y no atribuirlo a trastornos del comportamiento o patología psiquiátrica.

Casos clínicos: Presentamos cuatro casos clínicos de SCA de distinta etiología del Servicio de Urgencias Pediátricas de un hospital secundario.

Conclusiones: Aunque el SCA es más frecuente en adultos, los pediatras debemos estar preparados para identificarlo, tratar sus síntomas y averiguar la causa subyacente con el fin de instaurar tratamiento precoz.

Tagged under Agitación confusional , delirium , niños , pediatría , síndrome , Volumen 78 números 3 y 4 marzoabril 2020

Abstract

Introduction: Acute confusional state (ACS), also called delirium, is a transient organic mental syndrome in which cognitive functions are altered in a variable way, especially attention. It is more frequent in the elderly and children, although about children literature is still scarce. The causes of ACS can be classified into three main groups: systemic processes, drug intake and neurological diseases. Intoxication, epilepsy, traumatic brain injury (TBI) and central nervous system infections are the most common causes in children. Before an ACS in the pediatric age, a correct history and an adequate differential diagnosis should always be made. Before an abnormal or aggressive behavior with an abrupt onset, it´s important to always rule out the possibility of an organic pathology and not attribute it to behavioral disorders or psychiatric pathology.

Clinical cases: We present four clinical cases of ACS of different etiologies that occurred in the Pediatric Emergency Department of a secondary hospital.

Conclusions: Although ACS is more frequent in adults, pediatricians must be prepared to identify it, treat its symptoms and find out the underlying cause in order to establish early treatment.

Keywords Acute confusional state delirium children pediatrics syndrome

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