Acta Pediatr Esp. 2013; 71(6): e129-e133

Factores maternos de riesgo en la aparición de fisuras del labio y del paladar en la región de Manzanillo (Cuba)

Maternal risk factors in the occurrence of cleft lip and palate in Manzanillo, Cuba

C.E. Zamora Linares
M. Sc. especialista de segundo grado en Cirugía Maxilofacial. Profesor de Medicina Bucal. Universidad Médica de Granma. Hospital Pediátrico Universitario «Hermanos Cordové». Manzanillo (Cuba)

Resumen

Objetivo: Determinar los factores maternos de riesgo en la aparición de fisuras del labio y del paladar en la región de Manzanillo (Cuba).
Métodos: Estudio de casos y controles realizado en el Hospital Provincial «Hermanos Cordové» de Manzanillo. Se contempló el periodo comprendido entre enero de 1998 y diciembre de 2010. Se obtuvo una muestra consecutiva de los expedientes clínicos de los pacientes con fisuras del labio y del paladar no sindrómicas, nacidos en ese periodo y radicados en el municipio (casos; n= 95). A cada caso se le asignaron dos controles, elegidos por conveniencia según los criterios de selección preestablecidos. Se realizó una entrevista a todas las madres de los casos y controles para determinar la prevalencia de los factores de riesgo. Los métodos de análisis utilizados fueron la prueba de la ji al cuadrado, la razón de posibilidades (RP) y sus intervalos de confianza del 95%. El test de Mantel-Haenszel se utilizó para el análisis estratificado de las variables.
Resultados: Los factores de riesgo encontrados fueron, por orden de magnitud, los siguientes: consumo de medicamentos (RP= 2,99), edad materna ≤20 años (RP= 2,78), fracaso en una gestación anterior (RP= 2,53), edad materna ≥35 años (RP= 2,50), hábito de fumar (RP= 2,49) y estrés (RP= 1,87).
Conclusiones: Los factores de riesgo determinados en el estudio se corresponden de manera general con los referidos en la bibliografía. El consumo de medicamentos durante el embarazo resultó ser el factor de riesgo más importante en esta población.

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Abstract

Objective: To determinate the maternal risk factors in the occurrence of cleft lip and palate in Manzanillo, Cuba.
Method: A case-control study to determinate the maternal risk factors in the occurrence of nonsyndromic cleft lip and palate was done at the "Hermanos Cordové" Paediatric Teaching Hospital in Manzanillo. A consecutive sample of clinical cards of patients attended between 1998 and 2010 was obtained from the Admission Department. Each case was matched with two controls following convenience criteria. The analysis methods were the squared Chi test, odds ratio and its 95% confidence intervals. The Mantel-Haenszel test was used to perform the stratified analysis of variables.
Results: The principal risk factors found, after its magnitude, were: medication during pregnancy (OR= 2.99), mother's age ≤20 years (OR= 2.78), failure in one previous pregnancy (OR= 2.53), mother's age ≥35 years (OR= 2.50), smoking (OR= 2.49) and stress (OR= 1.87).
Conclusions: The risk factors obtained in this study agree with literature. Medication during pregnancy was the most important.