Acta Pediatr Esp. 2007; 65(6): 269-276

Cefalea en la infancia y la adolescencia. Aportaciones basadas en la evidencia

Headache in childhood and adolescence: evidence-based findings

M. Domínguez Salgado, S. Medeter Hengstl¹, R. Santiago Gómez²
Servicio de Neurología. Hospital General de la Defensa «Gómez Ulla». Madrid. ¹Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Pontevedra.²Centro de Salud Alpes. Área ⁴. IMSALUD. Madrid

Resumen

La valoración de la cefalea en la infancia no ha adquirido hasta fechas muy recientes la importancia que tiene desde el punto de vista epidemiológico, y es el problema neurológico más importante dentro de la patología atendida. Ello se debe a que el dolor de cabeza se asocia con procesos patológicos muy comunes y frecuentes en la edad pediátrica. Se estima que aproximadamente el 5% de los niños padece o ha padecido alguna vez un dolor de cabeza. Al igual que en la edad adulta, en la infancia la mayoría de las cefaleas son primarias. Una historia bien realizada y una exploración general y neurológica completa son la clave para un diagnóstico correcto. Sin embargo, hasta en un 30% de los casos no se puede establecer la causa del dolor de cabeza. Actualmente, la mayoría de los autores acepta los criterios de la Sociedad Internacional de Cefalea por su especificidad. En algunos casos, sobre todo ante la presencia de síntomas o signos de alarma, tendremos que completar el examen mediante la realización de exploraciones complementarias para descartar que se trate de una cefalea secundaria.

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Abstract

The importance, from the epidemiological perspective, of the assessment of childhood headache has not been recognized until very recently, despite the fact that it is the major neurological problem among our patient population. The reason for this is that headache accompanies disease processes that are very common and highly recurrent in children. It is estimated that approximately 5% of children have had a headache at some time in their lives. As in adults, most headaches in children are primary. A thorough history and physical and neurological examinations are the key to a correct diagnosis. However, in up to 30% of the cases, it is not possible to establish the cause of the pain. At the present time, most authors accept the criteria of the International Headache Society in terms of specificity. In some cases, especially in the presence of alarming signs and signals, it will be necessary to complete the examination with additional studies in order to rule out the presence of secondary headache.

Keywords Headache migraine tension headache migraine treatment evidence based medicine

Fecha de recepción: 20/02/07. Fecha de aceptación: 20/02/07.

Correspondencia:

M. Domínguez Salgado. Servicio de Neurología. Hospital Central de la Defensa «Gómez Ulla». Glorieta del Ejército, s/n. 28047 Madrid.
Correo electrónico: med027612@saludalia.com; manuel.dominguez@uclm.es

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