Resumen
Objetivo: Analizar la incidencia, la etiologÃa, las complicaciones, el tratamiento, la estancia media y el coste aproximado de las neumonÃas adquiridas en la comunidad en el periodo 2004-2006 en La Rioja, asà como otros factores que pudieran influir sobre dichas variables.
Material y métodos: Estudio retrospectivo. Consulta y recogida manual del diagnóstico al alta y otras variables que se pueden relacionar con el coste hospitalario (edad, número de dÃas de ingreso, etiologÃa, complicaciones, tratamiento) en las historias clÃnicas de pacientes menores de 14 años ingresados en el Complejo Hospitalario «San Millán-San Pedro» de Logroño, hospital de referencia en la comunidad autónoma de La Rioja.
Resultados: Se obtuvo una incidencia de ingreso por neumonÃa de 4,06 casos/1.000 niños menores de 14 años. La etiologÃa más a menudo diagnosticada fue la neumocócica (8,40%). El coste medio por dÃa de estancia ascendió a 657,14 euros, y la estancia media fue de 6,72 dÃas. Se observó relación entre el coste más elevado y la neumonÃa por Streptococcus pneumoniae y un mayor número de dÃas de estancia media.
Conclusiones: El incremento de las neumonÃas neumocócicas en los últimos años deberÃa hacernos plantear la posibilidad de realizar más estudios en la población infantil sobre este tema, su posible prevención vacunal (coste-efectividad) y la valoración de administrar tratamiento intravenoso frente a oral de forma ambulatoria como protocolo general para las neumonÃas. Son muy escasos los estudios de costes realizados sobre esta enfermedad.
Abstract
Objective: To analyze the incidence, etiology, complications, treatment, average hospital stay and estimated costs associated with cases of community-acquired pneumonia from 2004 to 2006 in La Rioja, as well as to evaluate some of the factors that could have influenced those major variables.
Material and methods: Retrospective study. Consultation was performed and the discharge diagnosis and other variables that can be related to the hospital costs (age, number of days of hospitalization, etiology, complications, treatment) were manually recorded in clinical histories of patients under 14 years of age admitted to the «Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro», a referral hospital in the Autonomous Community of La Rioja.
Results: The incidence of hospitalization for pneumonia was 4.06 cases/1000 patients under 14 years of age. The most frequently diagnosed etiology was pneumococcal pneumonia (corresponding to 8.40% of the patients). The average cost of the hospital stay amounted to 657.14 euros per day, and the average length of the stay was 6.72 days. We found a direct relationship between pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae and both a higher hospital cost and a greater number of days of hospitalization.
Conclusions: The increase in the incidence of cases of pneumococcal pneumonia over recent years should encourage us to develop a greater number of studies on this subject in the pediatric population, in order to investigate its potential prevention by vaccination (cost-effectiveness) and to evaluate the administration of intravenous treatment as an alternative to oral treatment and as a general protocol for outpatient management of pneumonias. Very few cost studies on this disease have been reported to date.
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