Acta Pediatr Esp. 2010; 68(5): 227-234

Trastorno por déficit de atención/hiperactividad

Attention-deficit hyperactivity disorder

D. Martín Fernández-Mayoralas, A. Fernández-Jaén
Sección de Neuropediatría. Hospital Universitario Quirón. Madrid

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Resumen

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es un padecimiento cuyos síntomas cardinales involucran a la atención y/o la impulsividad y/o la hiperactividad. Afecta aproximadamente al 3-7% de los niños. Aunque la proporción de pacientes afectados disminuye con la edad, al menos algunos pacientes continúan presentando síntomas durante la vida adulta. Los estudios genéticos y moleculares muestran que el TDAH es un trastorno con una alta heredabilidad, influenciable por el entorno. Los estudios en animales y humanos demuestran una afectación neurobiológica de las vías catecolaminérgicas en el circuito fronto-subcortical-cerebeloso. Clínicamente, el trastorno se caracteriza por una disfunción ejecutiva. La bibliografía ha mostrado la alta eficacia de los fármacos psicoestimulantes, como el metilfenidato, y el nuevo fármaco no estimulante, la atomoxetina, en el tratamiento del TDAH, junto con las medidas psicoeducacionales.

Tagged under Atomoxetina , dopamina , metilfenidato , tempo cognitivo lento , trastorno de déficit de atención/hiperactividad (TDAH) , Volumen 68 número 5 mayo 2010

Abstract

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a disorder of inattention, impulsivity, and hyperactivity that affects 3-7% of children. Although the rate of ADHD diminishes with age, some of the children with the disorder will have impairing symptoms during adulthood. Genetic and molecular genetic studies show ADHD to be highly heritable, and other findings have recorded psychosocial adversity as predisposing risk factors. Converging evidence from animal and human studies implicates a neurobiological affectation of the frontal-subcortical-cerebellar catecholaminergic circuits in the pathophysiology of ADHD. Clinically the disorder is characterized by an executive diffusion. Studies during the past decade have shown the safety and effectiveness of new non-stimulant drugs (atomoxetine) and long-acting methylphenidate formulations. Other investigations have also clarified the appropriate role of targeted psychosocial treatments in the context of ongoing pharmacotherapy.

Keywords Attention deficit hyperactivity disorder ADHD atomoxetine dopamine methylphenidate sluggish cognitive tempo

Fecha de recepción: 16/11/09. Fecha de aceptación: 15/12/09.

Correspondencia:

D. Martín Fernández-Mayoralas. Sección de Neuropediatría. Hospital Universitario Quirón. Diego de Velázquez, 1. 28223 Pozuelo de Alarcón (Madrid).
Correo electrónico: dmfmayor@yahoo.es

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