Acta Pediatr Esp. 2006; 64: 208-218

Hipertensión pulmonar persistente neonatal

Persistent pulmonary hypertension of the newborn

R. Santiago Gómez¹ , M. Domínguez Salgado², F. Zaragozá Arnáez³
¹Sección de Pediatría C.S. Alpes. Área 4. ²Departamento de Neuropediatría, Hospital Clínico «San Carlos». ³Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad Complutense. Madrid

Resumen

Introducción: La hipertensión pulmonar persistente neonatal es una enfermedad confluente de múltiples y muy diferentes orígenes etiopatogénicos. Supone el 2% de los niños ingresados en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Se diferencian cuadros primarios y secundarios.

Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica a través de PubMed, seleccionando los artículos relevantes publicados hasta septiembre de 2004 que incluyeran los términos «persistent pulmonary hypertension newborn», tanto en ciencias básicas como clínicas.

Resultados: En total se seleccionaron 87 artículos que permiten abordar el estudio de la epidemiología, patogenia, criterios diagnósticos, etiología, clínica, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de la hipertensión pulmonar persistente neonatal.

Conclusiones: El objetivo fundamental del tratamiento es la reducción de las resistencias vasculares periféricas, manteniendo la presión arterial sistémica y el volumen/minuto. Las secuelas de mayor relevancia y prevalencia son las respiratorias y neurológicas. Las tasas de mortalidad en la hipertensión pulmonar persistente neonatal oscilan en torno al 10-40%.

Tagged under hipertensión , pulmonar , Neonato , Volumen 64 número 5 mayo 2006

Abstract

Background: Persistent pulmonary hypertension of the newborn is a complex, multifactorial clinical syndrome, associated with primary and secondary cardiopulmonary diseases. It is responsible for 2% of the admissions to the newborn intensive care unit.

Material and methods: A review of the recent literature (up until September 2004) in basic and clinical science, indexed in Medline, that mentions the MeSh term "Persistent pulmonary hypertension of the newborn" in basic and clinical science.

Results: In all, we selected 87 articles that provide information on the epidemiology, pathogenesis, diagnostic criteria, etiology, clinical features, differential diagnosis, treatment and prognosis of persistent pulmonary hypertension of the newborn.

Conclusions: The main objective of the treatment of newborns with persistent pulmonary hypertension is to lower the peripheral vascular resistance, while maintaining the blood pressure and the cardiac output. It may be associated with significant respiratory and neurological morbidity. The mortal¬ity rate ranges between 10% and 40%.

Keywords Pulmonary hypertension newborn.

Fecha de recepción: 22/02/05. Fecha de aceptación: 10/10/05.

Correspondencia:

R. Santiago Gómez. Arturo Soria, 324, 5.º C. 28033 Madrid.
Correo electrónico: med027612@saludalia.com

Descarga el artículo completo: