Acta Pediatr Esp.2010; 68(9): 442-445

Utilización de dermis artificial en el manejo de heridas traumáticas con exposición ósea y/o tendinosa en niños

Use of artificial dermal matrix in the management of traumatic wounds with exposed bone and/or tendon in children

M. Prada Arias, L. Alonso Jiménez¹, C. Hernández Castelló², R. Beltrá Picó²
Servicio de Cirugía Pediátrica. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo.¹Servicio de Cirugía Pediátrica. Complejo Hospitalario Universitario de Cádiz.²Servicio de Cirugía Pediátrica. Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil. Las Palmas de Gran Canarias

Resumen

En los últimos años ha aumentado el uso de dermis artificial (Integra®) en niños, siendo su principal indicación la reconstrucción cutánea tras una quemadura o una extirpación de lesiones congénitas. Su uso en heridas traumáticas en niños es todavía poco frecuente, con escasas referencias en la bibliografía.

Recientemente hemos utilizado dermis artificial en tres pacientes de 7, 9 y 13 años de edad, que presentaban heridas traumáticas en el miembro inferior izquierdo, el miembro inferior derecho y la región frontal, respectivamente. En todos los casos existía una importante pérdida de sustancia con exposición ósea y/o tendinosa. La dermis artificial se colocó entre los días 7 y 10 de evolución, siguiendo el protocolo habitual, tras el desbridamiento quirúrgico de las lesiones. En los tres casos la evolución ha sido satisfactoria, sin complicaciones y con unos buenos resultados estéticos y funcionales.

El uso de dermis artificial en el caso de heridas traumáticas, con una importante pérdida de sustancia y exposición ósea y/o tendinosa, debe considerarse como una alternativa a los injertos de piel parcial o total, a los expansores tisulares e incluso a las transferencias de tejidos. En este tipo de heridas recomendamos la aplicación diferida de la dermis artificial.

Tagged under Volumen 68 número 9 octubre 2010 , dermis artificial , regeneración dérmica , heridas traumáticas

Abstract

In recent years, the use of artificial dermal matrix (Integra®) in children has increased, being its main indication skin reconstruction after burn or removal of congenital lesions. Its use in traumatic wounds in children is rare, with few references in the literature.

Recently, we have used artificial dermal matrix in 3 patients of 7, 9 and 13 years of age that presented traumatic wounds in left lower limb, right lower limb and frontal region respectively. In all cases there were important tissue defects with exposed bone and/or tendon. The artificial dermal matrix was applied between the 7th and 10th day of evolution, following the usual protocol, after surgical debridement of the wounds. In all 3 cases the evolution has been satisfactory, without complications and with good aesthetic and functional results.

The use of artificial dermal matrix (Integra®) in cases of traumatic wounds, with important tissue subsastances and exposed bone and/or tendon, must be considered as an alternative to split or full thickness skin grafting, skin expansion and even skin flaps. We recommend in these wounds the deferred application of artificial dermal matrix.

Keywords Artificial dermal matrix dermal regeneration traumatic wounds

Fecha de recepción: 03/12/09. Fecha de aceptación: 09/12/09.

Correspondencia:

M. Prada Arias. Avda. de Castrelos, 19, 4.º E. 36210 Vigo.
Correo electrónico: marcosprada@hotmail.com

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