Acta Pediatr Esp.2007; 65(5): 246-248

Adenitis cervical por «Mycobacterium bovis»

Cervical lymphadenitis due to Mycobacterium bovis

A. Hervás Castillo, A. García Figueruelo, M. Crespo, A. del Cañizo¹, M.J. Ruiz Serrano², M.L. Navarro Gómez
Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas. ¹Servicio de Cirugía Pediátrica. ²Servicio de Microbiología. Hospital General Universitario «Gregorio Marañón». Madrid

Resumen

Mycobacterium bovis es un microrganismo que origina fundamentalmente tuberculosis en el ganado. Pertenece a la familia del complejo Mycobacterium tuberculosis y es responsable de un porcentaje escaso de todas las tuberculosis en humanos. La incidencia es mayor en países en vías de desarrollo donde no hay un control sociosanitario de la tuberculosis del ganado. La vía de contagio suele ser digestiva por la ingesta de leche infectada no pasteurizada, por lo que las manifestaciones más frecuentes son extrapulmonares, entre las que destacan la linfadenitis cervical y la tuberculosis digestiva. El tratamiento debe hacerse con fármacos tuberculostáticos de primera línea, teniendo en cuenta que este microrganismo posee una resistencia intrínseca a la pirazinamida.

En nuestro medio debemos sospechar esta etiología ante un caso de tuberculosis en un paciente procedente de una zona donde la tuberculosis en el ganado no esté controlada.

Presentamos el caso de una niña de 11 años de origen marroquí, con tuberculosis ganglionar cervical debida a M. bovis.

Tagged under linfadenitis tuberculosa , Mycobacterium bovis , Tuberculosis , Volumen 65 número 5 mayo 2007

Abstract

Mycobacterium bovis is a common microorganism in cattle, and is responsible for bovine tuberculosis. M. bovis belongs to the M. tuberculosis complex. The incidence of M. bovis infection in humans is very low, but is higher in countries where the health of livestock is not monitored. M. bovis is usually transmitted through the ingestion of unpasteurized milk. Thus, the most common clinical presentations in infected individuals are extrapulmonary tuberculosis, cervical lymphadenitis and abdominal tuberculosis. Treatment should consist of antituberculous chemotherapy, taking into consideration the fact that M. bovis is resistant to pyrazinamide.

The differential diagnosis should include M. bovis in any patient from an endemic area in which livestock are not monitored for bovine tuberculosis.

We describe a case of cervical lymphadenitis due to M. bovis in an 11-year-old girl from Morocco.

Keywords Tuberculous lymphadenitis Mycobacterium bovis tuberculosis

Correspondencia:

M.L. Navarro Gómez. Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas. Hospital General Universitario «Gregorio Marañón». Dr. Esquerdo, 46. 28007 Madrid.
Correo electrónico: mnavarrog.hgugm@salud.madrid.org

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