Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2010; 68(10): 493-496

Resultados de una serie de biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente en una población pediátrica: nuestra experiencia en 15 años

Results obtained from a series of ultrasound guided percutaneous renal biopsies in a pediatric population: our experience in 15 years

Resumen

Objetivos: Presentar nuestra experiencia sobre biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente en pacientes en edad pediátrica desde que se instauró dicha técnica en nuestro hospital, y valorar la correlación clínica/anatomopatológica y las complicaciones de la misma.

Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de 180 biopsias renales percutáneas guiadas ecográficamente realizadas a un total de 164 pacientes (de 6 meses-18 años de edad) durante un periodo de 15 años. El protocolo de la biopsia incluye su realización en el quirófano mediante sedación y una ecografía a las 24 horas.

Resultados: El motivo más frecuente de su realización fue la presencia de un síndrome nefrótico corticodependiente/resistente (29,4%), seguido de la proteinuria de diverso rango con presencia de hematuria. El diagnóstico anatomopatológico más habitual fue la glomerulonefritis mesangial por IgA (26,1%), seguido de cambios glomerulares mínimos, confirmándose en la mayoría de los casos la sospecha clínica. Únicamente se detectó una complicación grave (hematoma renal/hipotensión arterial) en un paciente de riesgo.

Conclusiones: En nuestra experiencia, la biopsia renal percutánea es un método diagnóstico fiable y seguro, independientemente de la edad

Abstract

Objectives: We present our experience on ultrasound guided percutaneous renal biopsies in pediatric patients from the beginning that this technique was established in our hospital, to value the clinical/anatomopathologic correlation as well as the complications of the technique.

Patients and methods: Retrospective study of 180 ultrasound guided percutaneous renal biopsies over a total of 164 patients (aged from 6 months to 18 years) in a period of 15 years. The protocol biopsy includes its carrying out in the operating room by means of sedation and also the realization of an ultrasound after 24 hours.

Results: The most frequent reason for doing the biopsy was the presence of a corticoid dependent/resistant nephrotic syndrome (29.4%) followed by different levels of. The most frequent anatomopathological diagnostic was glomerulonephritis with IgA mesangial deposits (26.1%) followed by minimal glomerular changes, confirming in the majority of the cases the initial clinical suspicion. Only in one case a severe complication was detect­ed (renal hematoma/arterial hypotension) in a high-risk patient.

Conclusions: In our experience, the percutaneous renal biopsies are a reliable and a safe diagnostic method regardless of age.

Fecha de recepción: 20/12/09.  Fecha de aceptación: 22/02/10.
Correspondencia:
J. Vila Cots. Sección de Nefrología. Hospital «Sant Joan de Déu». Avda. Sant Joan de Déu, 2. 08950 Esplugues de Llobregat (Barcelona).
Correo electrónico: jvilacots@hsjdbcn.org
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