Acta Pediatr Esp. 2011; 69(7-8): 333-338

Consideraciones prácticas sobre la nutrición enteral en el recién nacido prematuro

Practical considerations about enteral nutrition in the premature newborn

G. Rodríguez Martínez¹, J.A. Blanca García², A. de la Mano Hernández³, M.C. Rivero de la Rosa⁴,P. Cortés Mora⁵, R.A. Lama More⁶, y grupo GETNI^*
¹Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física. Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario «Lozano Blesa». Zaragoza. ²Servicio de Pediatría. Hospital Universitario «Puerta del Mar». Cádiz. ³Servicio de Pediatría. Hospital del Henares. Coslada (Madrid). ⁴Sección de Gastroenterología y Nutrición. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario «Virgen Macarena». Sevilla. ⁵Servicio de Pediatría. Hospital Universitario «Santa María del Rosell». Cartagena (Murcia). ⁶Unidad de Nutrición y Enfermedades Metabólicas. Hospital Universitario Infantil «La Paz». Madrid. *Grupo Español de Trabajo en Nutrición Infantil (GETNI): Rosa A. Lama More, José Antonio Blanca García, Marta Castell Miñana, Pedro Cortés Mora, Rafael Galera Martínez, Myriam Herrero Álvarez, Encarnación López Ruzafa, Agustín de la Mano Hernández, Ana Moráis López, M. Carmen Rivero de la Rosa, Gerardo Rodríguez Martínez e Ignacio Ros Arnal.

Resumen

El recién nacido prematuro presenta características nutricionales y funcionales diferenciales que, según el peso al nacimiento y la edad gestacional, serán la base para llevar a cabo su soporte nutricional. Una nutrición precoz y eficaz mejora el pronóstico.

El mantenimiento de un crecimiento extrauterino adecuado, el aporte óptimo de energía y el descenso de la morbilidad precoz serán los tres objetivos fundamentales de la nutrición artificial. En este artículo se exponen los requerimientos de energía, líquidos, proteínas, hidratos de carbono y lípidos en este tipo de pacientes.

Además de aportar sustrato energético, la nutrición enteral también estimula la mucosa intestinal, influye en la adquisición apropiada de una microbiota y ayuda a conseguir un buen vínculo madre-hijo, así como una adecuada maduración psicomotora. Se revisan los diferentes procedimientos de alimentación, así como la progresión a nutrición enteral total, la intolerancia digestiva en estos pacientes y el tipo de alimentación al alta.

Tagged under soporte nutricional , recién nacido petérmino , nutrición enteral , Volumen 69 número 7 y 8 julio septiembre 2011

Abstract

Premature newborns have especial functional and nutritional characteristics that, depending on their birth weight and their gestational age, are the basis to carry out their nutritional support. They need an effective and precocious nutrition in order to improve their outcome.

The maintenance of an adequate extra uterine growth, an optimum energy intake, and a decrease of early morbidity are the main objectives of artificial nutrition. Energy, fluid, proteins, carbohydrates and lipids requirements of this kind of patients are shown in the present article.

As well as energetic substrate, the enteral nutrition also stimulates the intestinal mucosa, influencing the acquisition of an appropriate microbiota, and it helps to create an appropriate bond between mother and baby and a suitable psychomotor maturation. The different feeding procedures for these patients are reviewed as well as the progression way to complete enteral feeding, the digestive intolerance and the selection of a diet before hospital discharge.

Keywords Premature infant nutritional support enteral nutrition

Fecha de recepción: 15/01/11. Fecha de aceptación: 20/01/11.

Correspondencia:

G. Rodríguez Martínez. Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física. Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario «Lozano Blesa». Avda. San Juan Bosco, 15. 50009 Zaragoza.
Correo electrónico: gerard@unizar.es

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