Acta Pediatr Esp. 2007; 65(11): 584-587

Anemia de células falciformes y varicela en gemelo de un mes de edad

Sickle cell disease and chickenpox in a one-month-old twin

M.Á. Palomero Domínguez, E. Moreno Gómez, M.Á. Palomero Rodríguez, F. Domínguez Santurino, P. Gutiérrez Martí
Servicio de Pediatría. Hospital «Nuestra Señora del Prado». Talavera de la Reina (Toledo)

Resumen

Presentamos un caso de anemia de células falciformes (ACF) en un varón de raza negra de un mes de edad, gemelo heterocigoto de una niña, que presenta una crisis hemolítica y/o aplásica en el periodo de estado de una varicela. Acude a urgencias de nuestro hospital por una posible crisis de atragantamiento, donde se detecta una anemia con 7 g/dL de hemoglobina (Hb), que desciende en las siguientes 48 horas a 6,8 g/dL. Tras la corrección de la anemia con 60 mL de concentrado de hematíes, el nivel de Hb asciende a 13 g/dL. En la exploración no presenta esplenomegalia y la Hb F es del 85,2%. Por tanto, consideramos el papel que podría desempeñar la infección por el virus de la varicela en la producción de la crisis aplásica y la falta de protección de la Hb F, pese a sus altos valores.

Tagged under varicela , Volumen 65 número 11 diciembre 2007 , anemia falciforme , crisis hemolítica , crisis aplásica

Abstract

We present a case of sickle cell disease (SCD) in a one-month-old black male infant, the heterozygous twin of a girl. He experienced a hemolytic and/or aplastic crisis coinciding with chickenpox. He was brought to the emergency room of our hospital for a possible choking episode. We detected anemia, with a hemoglobin level of 7 g/dL that decreased over the following 48 hours to 6.8 g/dL. After the correction of the anemia with the transfusion of 60 cc of packed red blood cells, the hemoglobin level increased to 13 g/dL. Physical examination revealed no evidence of splenomegaly and the fetal hemoglobin level was 85.2%. We consider that the infection by the varicella-zoster virus may have played a role in the production of the aplastic crisis and the lack of protection of the fetal hemoglobin despite the high concentration.

Keywords Sickle cell disease hemolytic crisis aplastic crisis chickenpox

Fecha de recepción: 16/07/07. Fecha de aceptación: 16/07/07.

Correspondencia:

M.Á. Palomero Domínguez. Barrio Nuevo, 2, 3.º A. 45600 Talavera de la Reina (Toledo).
Correo electrónico: mapalomerod@hotmail.com

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