Acta Pediatr Esp. 2015; 73(3): 65-72

Factores asociados al inicio de la lactancia materna y razones de la madre para la toma de su decisión

Predictors of breastfeeding initiation and maternal reasons for this decision

J.M. Rius¹, C. Rivas², J. Ortuño³, M. Maravall⁴, M. Aguar⁵, M.A. Calzado⁶, A. López⁷
¹Servicio de Pediatría. Hospital «Virgen de la Luz». Cuenca. ²Servicio de Pediatría. Hospital General de Sagunto. Valencia. ³Servicio de Pediatría. Hospital «Virgen de la Vega». Murcia. ⁴Servicio de Pediatría. Hospital General de Valencia. ⁵Servicio de Neonatología. Hospital Universitario y Politécnico «La Fe». Valencia. ⁶Servicio de Pediatría. Hospital Vinalopó. Elche (Alicante). ⁷Servicio de Pediatría. Hospital Universitario y Politécnico «La Fe». Valencia

Resumen

Introducción: Los beneficios de la lactancia materna (LM) son bien conocidos. En estudios previos se constata que aproximadamente un 20% de las madres deciden no iniciarla. Existe un escaso conocimiento de los factores que predicen tal decisión y los motivos maternos para ello. En este estudio analizamos la prevalencia de inicio de la LM, los factores asociados y las razones maternas al respecto.
Método: Estudio de prevalencia de inicio de la LM de gestaciones ≥36 semanas. Recogida de variables mediante encuestas presenciales en las primeras 24 horas posparto. Estudio multivariante de los factores asociados al inicio de la LM.
Resultados: Se estudió un total de 452 pares, madre-recién nacido. El 81% inició la LM. Los factores favorecedores fueron la opinión favorable de la pareja (odds ratio [OR]= 28,49; intervalo de confianza [IC] del 95%: 5,34-151,95), la opinión neutral de la abuela materna (OR= 4,79; IC del 95%: 0,99-23,76), haber dado LM al hijo previo (OR= 22,63; IC del 95%: 5,68-90,07) y residir en la misma provincia donde está ubicado el hospital (OR= 47,34; IC del 95%: 16,09-139,31). Los factores desfavorecedores fueron: el hábito tabáquico de la madre (OR= 0,37; IC del 95%: 0,15-0,92), haber tenido abortos previos (OR= 0,35; IC del 95%: 0,20-0,60) y precisar tratamiento farmacológico al iniciar la lactancia (OR= 0,25; IC del 95%: 0,08-0,74).
Conclusiones: Aportamos ciertos factores conocidos y otros novedosos asociados al inicio de la LM y los motivos de la madre para la toma de su decisión. Los tratamientos farmacológicos maternos son un factor asociado para no iniciar la LM, corregible con un asesoramiento adecuado. Urge adoptar medidas correctoras para conseguir tasas de inicio de la LM cercanas al 100%. Es necesaria la unificación de criterios respecto a lo que se considera «inicio de la LM» para comparar resultados de futuras investigaciones.

Tagged under inicio de lactancia materna , factores asociados , motivos maternos , fármacos , Volumen 73 número 3 marzo 2015

Abstract

Introduction: Breastfeeding benefits have been clearly demonstrated, but nearly 20% of mothers don't start breastfeeding. Related factors to this decision and maternal reasons have been poorly investigated. We asses initiation breastfeeding rate, maternal reasons and the factors linked to their decision.
Method: This is a prevalence study of initiation breastfeeding rate in a sample of mothers who delivered after 36 weeks of gestation. Six trained investigators collected variables by structured questionnaires, asking the mothers in the hospital within the first 24 hours after delivery. Bivariate and multivariate analysis of the data were performed.
Results: Eighty one percent of the mothers started breastfeeding. Positive associated factors were: a good opinion of mother's partner about breastfeeding (OR= 28.49; CI 95%: 5.34-151.95), neutral opinion of grandmother about breastfeeding (OR= 4.79; CI 95%: 0.99-23.76), positive breastfeeding experience with previous sibling (OR= 22.63; CI 95%: 5.68-90.07) and coming from the same province where the hospital is located (OR= 47.34; CI 95%: 16.09-139.31). Negative related factors were: maternal smoking habit (OR= 0.37; CI 95%: 0.15-0.92), previous abortions (OR= 0.35; CI 95%: 0.20-0.60) and maternal pharmacological treatment at the beginning of breastfeeding (OR= 0.25; CI 95%: 0.08-0.74).
Conclusions: We have described not only known but other new factors associated with the breastfeeding initiation, and maternal reasons for making their decisions. Pharmacological treatment is one of the factors clearly implicated in the beginning of formula-feeding, and this decision is avoidable with a correct counselling. Increasing breastfeeding initiation rates is strongly recommended with new public health interventions. Common criteria of what consider as a "breastfeeding initiation" are required for future research.

Keywords Breastfeeding initiation Associated factors Maternal reasons Drugs

Fecha de recepción: 12/05/14. Fecha de aceptación: 17/09/14.

Correspondencia:

J.M. Rius Peris. Servicio de Pediatría. Hospital «Virgen de la Luz». Hermandad Donantes de Sangre, 1. 16002 Cuenca.
Correo electrónico: riusjua@gmail.com

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